Spravedlivý přístup k léčbě eboly? Současná epidemie ukazuje dlouhodobé selhání

• Současná epidemie eboly znovu odhaluje zásadní problém: proti nemocem, které postihují především chudší země, často chybí dostupné a ověřené lékařské prostředky. 

• Přestože odborníci na tuto potřebu upozorňovali už po předchozích epidemiích viru Bundibugyo v letech 2007 a 2012, zatím neexistují schválené léky a diagnostické testy jsou dostupné jen omezeně.  

• Podle Lékařů bez hranic nestačí pouze rychlá reakce na aktuální epidemii. Klíčové je poučit se z minulých krizí, včetně pandemie covidu‑19, a zajistit, aby nové léky, testy a vakcíny byly dostupné včas a spravedlivě pro ty, kteří je nejvíce potřebují. To znamená nastavit jasná pravidla už při jejich vývoji – jak budou financovány, vyráběny a distribuovány. 

Lékaři bez hranic proto navrhují tři základní principy pro spravedlivý přístup k lékům a diagnostice: 

1. Lidé v zasažených oblastech na prvním místě 

Vývoj nových léků a testů by měl vycházet z potřeb komunit, které jsou epidemiemi nejvíce zasaženy. 

• Účastníci klinických studií musí mít zajištěný dlouhodobý přístup k léčbě. 
• Lidé v nejhůře zasažených oblastech musejí mít k vyvinutým lékařským produktům přístup i po skončení výzkumu. 
• Výzkum by měl pokračovat i po odeznění akutní fáze epidemie. 

2. Jasná a vymahatelná pravidla  

Veřejné i neziskové financování výzkumu by mělo být podmíněno tím, že výsledky budou dostupné všem, kteří je potřebují. 

• Ceny léčiv by měly být transparentní.  
• Technologie by měly být sdíleny také s výrobci v chudších zemích. 
• Státy mohou využít právní nástroje, pokud firmy podmínky nedodrží. 
• Sdílení biologických vzorků a dat by mělo být spojeno s garancí, že přinese výhody i zemím, odkud tyto vzorky a data pocházejí. 

3. Transparentnost a odpovědnost 

Veřejnost i státy by měly mít přístup k informacím o tom, jak jsou nové léky vyvíjeny a financovány. To zahrnuje například: 

• podmínky financování výzkumu, 
• výsledky klinických studií, 
• ceny a náklady na finální výrobu. 

Výzva k okamžité akci 

Současná epidemie je klíčovým momentem. Máme příležitost nejen reagovat na aktuální krizi, ale také změnit způsob, jakým se vyvíjejí a zpřístupňují léky pro budoucí epidemie. 

Lékaři bez hranic proto vyzívají všechny relevantní aktéry, aby přijali tato opatření a zajistili, že nové lékařské prostředky budou dostupné včas, spravedlivě a pro všechny, kteří je potřebují. 

Reakce Lékařů bez hranic na současnou epidemii eboly 

Týmy Lékařů bez hranic zřídily od začátku epidemie v provinciích Ituri, Severní a Jižní Kivu léčebná centra, a to ve městech Bunia, Mongbwalu, Komanda, Goma, Bukavu a Lwiro. Momentálně připravují další izolační a léčebná zařízení napříč třemi zmíněnými provinciemi. Organizace rovněž posílila opatření v oblasti prevence a kontroly infekce v několika místních zdravotnických zařízeních. 

Lékaři bez hranic se také věnují dalším klíčovým aktivitám, včetně zapojování komunit, podpory epidemiologického dohledu, školení zdravotnického personálu, podpory bezpečných a důstojných pohřbů, zásobování zdravotnických zařízení vybavením a léky a zajištění kontinuity základní zdravotní péče i mimo samotnou reakci na epidemii eboly. Jen z Kinshasy a ze zahraničních skladů už Lékaři bez hranic dodali stovky tun materiálu a léků a na současné reakci se podílí téměř 600 jejich pracovníků. Konžské úřady oficiálně hlásí více než 650 potvrzených případů a přes 130 úmrtí. Tato čísla však pravděpodobně zachycují jen část skutečného rozsahu epidemie.  

V sousední Ugandě úřady zatím potvrdily 19 případů onemocnění. Lékaři bez hranic posilují kapacity pro kontrolu šíření infekce. Dělají osvětu v oblasti zdraví a zajišťují izolaci pacientů v centru pro dospívající ve městě Kasese poblíž jihovýchodní hranice s Kongem a také ve třech dalších nedalekých zdravotnických zařízeních. 

Zdravotní týmy rovněž podpořily rekonstrukci jednotky pro léčbu eboly s kapacitou 32 lůžek v Mulagu v Kampale a izolačního centra se 14 lůžky v Bweře. V severním městě Arua, vzdáleném 20 km od hranic s Kongem, zároveň probíhá analýza současných zdravotnických a logistických potřeb.