{{ subitems[item.mlid].body }}
{{ subitems[item.mlid].linktitle }}
Studie: Orální vakcíny proti choleře prokázaly vysokou účinnost během epidemie v Guineji
Orální vakcína proti choleře ochránila 86 % všech očkovaných během epidemie v Guineji v roce 2012. Uvádí to nová studie zveřejněná v renomovaném lékařském časopisu New England Journal of Medicine.
Studii provedly Epicentre, výzkumná pobočka Lékařů bez hranic, a guinejské ministerstvo zdravotnictví. Její výsledky poprvé ukazují, že právě orální vakcína proti choleře poskytuje velice rychle ochranu před nemocí. Je proto vhodná pro použití během příštích epidemií.
„Doposud jsme nezkoumali účinnost této nové vakcíny v podmínkách reálné epidemie. Neměli jsme proto dostatek informací, abychom vyhodnotili její potenciál jako nástroje zvládnout propuknutí cholery,“ řekl Francisco Luquero, vedoucí výzkumník studie. „Teď víme, že orální vakcína proti choleře umožňuje vysokou úroveň ochrany v podmínkách, kdy choroba propukla. Očkování proti této smrtící nemoci by mělo být součástí souboru opatření pro prevenci a potlačení cholery, spuštěných v okamžiku propuknutí epidemie.“
Světová zdravotnická organizace (WHO) se těmito vakcínami momentálně zásobuje pro použití v případě krizí.
Studie výzkumné pobočky Lékařů bez hranic Epicentre se zaměřila na účinnost vakcíny v prvním měsíci po podání. Použitá očkovací látka se skládá ze dvou kompletních dávek vakcíny Shanchol – jedné ze dvou dostupných předběžně schválených vakcín. Shanchol se zdá být vhodnější možností pro rozvojové země, protože je cenově daleko dostupnější, snáze se vyrábí, přepravuje a skladuje.
Studie publikovaná v New England Journal of Medicine je součástí rozsáhlého výzkumu Epicentre na téma použití orální vakcíny proti choleře v Guineji v roce 2012. Jedná se o vůbec první výzkum používání vakcín proti choleře během epidemií v Africe.
Lékaři bez hranic spolu s pracovníky ministerstva zdravotnictví podali od dubna 2012 během šesti týdnů celkem 316.250 vakcín ve dvou dávkách jednotlivým pacientům v pobřežních oblastech Boffa a Forecariah. Očkovací kampaň dosáhla vysokého pokrytí: v oblasti Forecariah dostalo obě vakcíny 75,9 % populace, v Boffě 75,8 %.
„Dokázali jsme, že s náležitým plánováním a aktivním vyjížděním do komunit je možné v relativně krátkém čase očkovat statisíce lidí na odlehlých místech s často se přemisťující populací,“ uvedla Dr. Iza Ciglenecki, projektová manažerka Lékařů bez hranic pro očkovací kampaň v Guineji.
Široké pokrytí snížilo očkováním snížilo v cílových komunitách přenos choroby. Většina potvrzených případů cholery byla zaznamenána během menších epidemií v komunitách, které byly očkováním nejméně pokryty. Podezřelé případy se potvrzovaly rychlými testy a týmy poté prověřovaly, kolik nemocných již bylo očkováno. Kompletní sada dvou dávek Shancholu poskytla výraznou ochranu – 86 %.
WHO přidala orální vakcínu proti choleře k doporučeným opatřením pro prevenci a potlačení nemoci v roce 2010. V roce 2013 pak WHO a její partneři vytvořili krizovou zásobu těchto očkovacích látek. Vakcína ale zatím nezačala být běžně používána v rámci veřejného zdraví jako nástroj pro boj s cholerou. Od jejího použití odrazovaly obavy z realizovatelnosti, včasnosti účinku a přijetí očkování v komunitách i strach z přesměrování zdrojů z jiných zdravotních programů.
„Výsledky prokazující efektivitu i snadnou proveditelnost očkování orálními vakcínami v době probíhající krize by měly podpořit snahy zařadit tyto vakcíny do globální odezvy na epidemie cholery,“ prohlásila Dr. Rebecca Grais, hlavní autorka publikace.
„Až doposud se vakcíny proti choleře nepokládaly za jeden z nástrojů použitelných během boje s epidemií,“ dodala Dr. Grais. „Některé rozsáhlé smrtící epidemie cholery ukázaly na limity tradičních postupů v boji s epidemiemi národních měřítek. Použití orálních vakcín proti choleře by mělo výrazně zlepšit naši schopnost předcházet propuknutím nemoci a potlačovat je. Díky tomu budeme moci zachránit více životů.“
Lékaři bez hranic patří mezi největší nákupčí orálních vakcín proti choleře na světě. Je nezbytné zajistit přístup k levným orálním vakcínám proti choleře, i dalším očkovacím látkám potřebným v případě krizí (jako jsou např. pneumokokové vakcíny), aby lidé mohli využívat jejich ochranu.