Reakce Lékařů bez hranic na krizi v Sýrii

Tři roky extrémně násilného konfliktu zničily města, vesnice, nemocnice a kliniky – zkrátka vše, na čem závisely životy Syřanů. Rodiny ze všech koutů země, které mají tu možnost, prchají z místa na místo. Na cestu se vydávají vždy s o něco menším majetkem a ve větším strachu. Celá Sýrie se ocitla ve stavu zdravotnické krize a zejména oblasti nejvíce zasažené válkou zažívají extrémní utrpení. Krize ovšem přesahuje i hranice – dva miliony uprchlíků v okolních zemích jen s obtížemi přežívají.

Na začátku dlouhého seznamu zdravotních potřeb jsou střelná zranění a rány způsobené výbuchy bomb a ostřelováním, stejně jako chybějící mateřská péče, očkování, léčba popálenin nebo chronických onemocnění, která mohou mít bez potřebné léčby fatální následky. Miliony Syřanů závisí na omezené lékařské pomoci, která je poskytována v provizorních sklepních zařízeních a soukromých domech.

Aktivity uvnitř Sýrie

Od června 2012 poskytují Lékaři bez hranic zdravotní péči v některých oblastech na severu Sýrie, kde byly zjištěny největší potřeby a současně bylo možné zřídit provizorní nemocnice a kliniky. Týmy Lékařů bez hranic zde do dnešního dne poskytly více než 140.000 vyšetření, mnoho z nich pacientům, kteří utrpěli zranění nebo kteří trpí život ohrožujícími chronickými nemocemi. Zdravotnické týmy provedly téměř 7.000 chirurgických zákroků a asistovaly u 1.900 porodů.

Poskytování pomoci ale extrémně ztěžuje probíhající válka. Intenzita a proměnlivost konfliktu představují vážnou překážku ve snaze dostat se k potřebným lidem.

Večer 2. ledna 2014 bylo z domu Lékařů bez hranic na severu Sýrie odvedeno pět spolupracovníků Lékařů bez hranic, kteří v oblasti poskytovali zdravotní péči Syřanům zasaženým válkou. Lékaři bez hranic se stále ze všech sil snaží zajistit jejich bezpečný návrat.

Nemocnice a dvě kliniky v oblasti incidentu jsou v současnosti uzavřené. Vzhledem k obrovskému rozsahu potřeb nicméně Lékaři bez hranic pokračují ve svých zdravotnických aktivitách v pěti dalších provizorních nemocnicích a klinikách na území Sýrie. Pokračuje také program podpory syrských zdravotnických sítí. Lékaři bez hranic poskytují zdravotnické zásoby a technickou podporu 50 nemocnicím a 80 zdravotním střediskům v 7 syrských guvernorátech – v lokalitách kontrolovaných opozicí, vládou i na územích, o něž se bojuje.

Statistiky péče poskytnuté Lékaři bez hranic v Sýrii do konce ledna 2014

• 49.083 konzultací na pohotovosti
• 94.839 ambulantních konzultací
• 6.895 chirurgických zákroků
• 1.962 asistencí u porodů
• 75.000 dětí očkovaných v rámci krizové kampaně proti spalničkám (duben-červen 2013)

Pomoc syrským uprchlíkům

Více než dva miliony uprchlíků ze Sýrie už se registrovaly nebo čekají na registraci v sousedních zemích. Jejich skutečný počet je ale zřejmě mnohem vyšší. Ve srovnání se Sýrií je v okolních zemích snazší pohyb a bezpečnostní situace, zdroje těchto států ale dosahují svých limitů. Mezery ve zdravotní péči se zde zvětšují, zatímco potřeby uprchlíků se nijak nezmenšují.

Irák

V Iráku je více než 210.000 syrských uprchlíků. Lékaři bez hranic jim poskytují ambulantní zdravotní péči a psychologické konzultace a zajišťují vodní a odpadové hospodářství. Týmy Lékařů bez hranic působí v několika oblastech: v táborech Domíz a Kawagosk a také v tranzitních a uprchlických táborech v guvernorátech Dahúk a Arbíl. V zemi v průměru poskytnou 3.000 vyšetření týdně.

Jordánsko

Do Jordánska uprchlo více než 575.000 Syřanů, z nichž většina žije mimo uprchlické tábory. V roce 2013 ukončili Lékaři bez hranic práci v táboře Zaatari, protože jiné organizace na místě měly dostatečné kapacity, aby se postaraly o tamní zdravotní potřeby. Na druhou stranu Lékaři bez hranic zjistili, že hlavním problémem uprchlíků mimo tábory je nedostatek zdravotní péče pro matky a děti, zejména v guvernorátu Irbid na severu země. Proto v listopadu zahájili nový program mateřské, novorozenecké a pediatrické péče. Lékařské týmy v tomto projektu poskytly do konce ledna 2014 celkem 1.753 předporodních vyšetření a asistovaly u 303 porodů.

Pohotovostní chirurgický projekt Lékařů bez hranic ve státní nemocnici ve městě Ramtha blízko hranic se Sýrií je stále extrémně vytížený. Syrským pacientům s válečnými zraněními zde už bylo poskytnuto více než 540 život zachraňujících operací. Často se jedná o případy s poraněním v oblasti břicha a hrudníku a ortopedická zranění vyžadující mnohočetné amputace. Lékaři bez hranic rovněž působí v Ammánu, kde obětem násilí poskytují rekonstruktivní chirurgické zákroky. Zaměřují se zde na ortopedické a plastické operace a na rekonstrukce v oblasti obličeje a čelisti. Většina přijatých pacientů pochází právě ze Sýrie. Je jim poskytována také fyzioterapie, psychologická podpora a pooperační péče.

Libanon

V této zemi je syrských uprchlíků nejvíce – přes 990.000. Zvětšující se mezery ve zdravotní péči obnášejí špatný přístup k sekundární zdravotní péči, bezpečným porodům v nemocnicích a lékům na chronické nemoci, které jsou mezi uprchlíky stále hůře dostupné. Lékaři bez hranic utečence v Libanonu podporují poskytováním všeobecné zdravotní péče včetně léčby akutních i chronických onemocnění, očkování, reproduktivní zdravotní péče a péče o duševní zdraví. Distribuují mezi nimi také humanitární materiál. Hlavní aktivity Lékařů bez hranic probíhají v údolí Bekaa, kde provozují čtyři kliniky, v Tripolisu na severu Libanonu, kde podporují dvě nemocnice a dvě kliniky, a v Saidě a Shatile, kde se shromáždila většina Palestinců, kteří rovněž uprchli ze Sýrie.

Statistiky péče poskytnuté Lékaři bez hranic syrským uprchlíkům do konce ledna 2014

• Irák: 173.300 konzultací (včetně psychologických)
• Jordánsko: 2.914 pohotovostních, ambulantních a mateřských konzultací
• Jordánsko: 956 chirurgických zákroků
• Libanon: 119.813 konzultací (včetně duševního a reprodukčního zdraví)